Es una modalidad de psicoterapia donde la persona comparte el espacio con su pareja. Este espacio hace que el eje de la terapia se centre en la relación, la problemática y conflicto de una entidad llamada pareja. El abordaje ya no es la persona únicamente, lo que se cambia es la pareja. Inevitablemente los dos miembros de la pareja se posicionan y el cambio no solo es de la pareja sino también de sus componentes. Las dos personas aprenden a relacionarse mejor a entender cuál es su sufrimiento y su rol en ella. El abordaje sistémico es fundamental en el proceso. La terapia de pareja necesita de más tiempo, del usual, y las sesiones duran una hora y media. Puede haber un descanso de 5 minutos donde el terapeuta o los terapeutas, si es posible, hombre y mujer, recopilen información.

         El trabajo es de análisis de la formación y estructura de la relación, dando sentido a la función de la problemática, para facilitar el nuevo posicionamiento del cambio de la pareja.

         El abordaje y la contextualización a veces es estratégico y sistémico, deben introducirse elementos facilitadores del cambio. Si bien siempre en la demanda, uno de los elementos aparece como iniciador, es necesario el consentimiento pleno de los dos componentes, para el desarrollo de la psicoterapia. Frecuentemente la terapia de pareja aparece como ultima salvación, la amenaza de ruptura, es inminente, lo que hace que las expectativas pasen a ser mágicas. El terapeuta debe orientar y aconsejar en este inicio, determinando bien el acomodamiento terapéutico, así como la posición de neutralidad ideológica.